Die Geschichte von Borderline
Borderline ist eines der undurchsichtigsten Konzepte in der psychischen Medizin oder Psychiatrie. Das Wort entstand vor Jahrzehnten, als Psychiater damit so gut wie alles beschrieben, von dem sie nicht wussten, was es war.
Was ist grenzwertig?
Borderline ist eine "Diagnose", die in den meisten Diagnosehandbüchern nicht als wirklich eigenständige Diagnose anerkannt wird. Die offizielle Diagnose, die dem, was die meisten Menschen unter "grenzwertig" verstehen, am nächsten kommt, ist die posttraumatische -Belastungs--Störung, auch PTBS oder "posttraumatische Belastungsstörung" genannt.
Borderline- und posttraumatisches Stresssyndrom
Das posttraumatische Stresssyndrom wird durch Menschen verursacht, die eine intensiv negative, manchmal lebensbedrohliche Erfahrung machen. Beispiele könnten sein: Vergewaltigung, Inzest, das Überleben eines Autounfalls, ein Erlebnis in einem Kriegsgebiet, ein Raubüberfall, ein schweres Feuer.
Wie kann ein Trauma grenzwertig sein?
Während eines solchen Vorfalls befindet sich ein extrem hohes Spitzenbelastungshormon in unserem Blut. Diese Stresshormone fixieren oder verankern die Erinnerung an diesen emotionalen Moment so stark in unserem Gedächtnis, dass wir diese schmerzhafte Erinnerung oft nicht vergessen können. Die traumatische Erinnerung taucht in unserem Gedächtnis immer wieder auf. Dies geschieht in Form von Albträumen, Rückblenden oder unkontrollierbaren emotionalen Reaktionen, wenn etwas ausgelöst wird. Oftmals kann uns sogar eine sehr indirekte Erinnerung unbewusst auslösen. Das Ergebnis ist, dass wir Dinge tun, die wir selbst nicht tun wollen. Diese Dinge wirken sich oft kontraproduktiv auf unsere Umwelt aus.
Wie Stress einen Borderline-Patienten sabotierte
Eine junge Frau kam zu einer Konsultation in meine Arztpraxis. Sie war in einen Jungen verliebt, mit dem sie zusammenleben wollte. Sie hatte einen sehr lieben Freund, aber jedes Mal, wenn er sich ihr näherte, geschah etwas Seltsames. Sie bekam Angst und stieß ihn weg. Dabei war sie genauso begierig darauf, näher heranzukommen. Weil sie ihn immer wieder wegstieß, war der Junge über ihre Absichten verwirrt und dachte, sie wolle ihn nicht.
Bewältigung der Grenzlinie durch Verringerung des zugrunde liegenden Stresses.
Als ich diese Geschichte hörte, erklärte ich ihr, dass wahrscheinlich etwas ihr Gedächtnis angeregt hat. Tatsächlich hatte ihr Freund, ohne es zu wissen, einen Tonfall in seiner Stimme, der sie an denjenigen erinnerte, der sie als Kind sexuell belästigt hatte. Sie war sich dieser Erinnerung nicht bewusst, bis wir darüber sprachen.
Borderline und das Online-Selbsthilfeprogramm
Ich habe ihr erklärt, wie sie das tun kann. Der erste Schritt war, dass sie lernen wollte, ihren zugrunde liegenden Stress und ihre Ängste zu reduzieren. Das Ziel war es, sie weniger empfindlich für diese Reize zu machen. Sie tat dies, indem sie das Online-Selbsthilfeprogramm 'MeineViertelStunde.com' verfolgte. Nach etwa drei Wochen merkte sie, dass sie weniger gereizt war und dass sie zunehmend gute Momente hatte, in denen sie sich besser beherrschen konnte.
Die Grenze überwinden, indem man über sie kommuniziert
Die zweite Intervention, auf die wir uns einigten, bestand darin, dass sie mit ihrem Freund über ihre Reaktion sprechen und ihm erklären würde, dass sie nichts mit ihm zu tun hat. Ihr Freund war sehr verständnisvoll und wollte sie dabei unterstützen, dies zu überwinden. Im Laufe der nächsten Monate wurde es immer seltener, dass sie diese unerklärlichen Reaktionen hatte, um ihn wegzustoßen, und wenn es geschah, konnten sie gemeinsam darüber sprechen. Langsam schmolzen die Symptome der Borderline wie Schnee in der Sonne. Ein Jahr später bekam ich eine Fahrkarte in meinem Bus... die ihre Hochzeit ankündigen.
Online-Selbsttest testet Stress im Grenzbereich
Die Symptome der Borderline wie auch der PTBS oder des Posttraumatischen Stresssyndroms (PTBS) verschwinden, wenn Sie den zugrunde liegenden Stress auflösen. Wollen Sie wissen, ob Stress Sie stört? Führen Sie dann den freien -Selbsttestdurch.
Dr. Paul Koeck
